(三年之期)更新一整套花费、注意流程等相关。我所用为时代天使单模/经典/普通版隐形牙套。

自述情况:天生下面少 2 颗智齿和 2 颗四号牙,正畸方案只拔上面的 2 颗五号牙,中途医生再观察什么时间拔智齿。

我自评牙不齐属于中等情况,来正畸是因为上下牙数不够,导致门牙被挤出来了,又因为上左一号牙小学时被弹弓斜着打掉小半个,龅牙有断裂更加不好看,所以正畸后再去补牙。

短期考虑:爱美之心人皆有之。长远考虑:我想投资自己的六十岁,我不想六十岁时吃饭不香,因为我对自己牙齿的猜测,六十岁时长期咬合不好,肯定会掉。

花钱/流程记录

第一次来医院,听徐建光说正畸大概要一万六七,不包含其他拔牙、骨钉等延展出来的费用,结合分享人反馈,他目前花了两万左右,我估计自己也差不多,即从想法到结束,要准备 2.5 万备用。(我想带的是钢牙,隐形牙套根据国产/进口材料,3/4 万+)

注意:以上是我第一次见医生时初步面诊后写的,以为我会带钢牙,但在做完口腔扫描数据分析,第二次见助手-小 A 谈方案时(我没见到徐建光),确定了我要做「时代天使」也就是隐形牙套(透明牙套)。据医生说,我的牙齿难度用这种方案更好,说我的牙齿带钢牙医生操作难度大。(时代天使?名字怪怪的,其实就是牙套的品牌,牙套常见的有隐适美、时代天使,如同康师傅、怡宝矿泉水,名字很怪,但只是个品牌而已。)

综合考虑未来两三年的人生计划、清洁方便度、换算即使带钢牙中间的损耗费用叠加。抛开那些眼花缭乱的收费名词,其实就两个方案摆在我面前,一个 2 万的钢牙,一个 3 万的国产隐形。(进口 4 万贵了不考虑)

这些并不算拔牙、之前或未来拍片的钱、其他辅助投入,折合进去换算一下,即从想法到完全拿掉牙套,要准备 3.5 万才够。

第一次2023/03/31:共 555 元

  1. 挂号:15 元
  2. ct【放射科】:180 元(牙根损伤看看)
  3. 头颅骨【放射科】:120 元(一张卡片式的黑色的透光牙骨图)(以前上班时公司社保里还剩 30,实付 90)
  4. 材料收集费【正畸科本部】:240 元(拿个机器扫描牙齿数据,成立三维图)

注:这是第 1 次到医院,徐建光看了一下我的牙齿现状和拍片结果,简单介绍了一些正畸知识,结论是可以做。我同意后,助手带我采集了牙齿扫描数据。两周内通知来医院谈方案。

第二次2023/04/01:共 96 元(找的一个小医院,大医院我问了要两三百)

  1. 洗牙:基础套餐 140 元,美团下单 100 元,加上券最终 96 元

第三次2023/04/02:共 228 元(京东白条新人各种抵扣后的价格)

  1. 小米立式冲牙器:149 元
  2. 小米 T302 电动牙刷:169 元

第四次2023/04/13:共 3015 元

  1. 挂号:15 元
  2. 第一次缴费【正畸科本部】:3000 元(医保抵扣 1250,实付 1750。ps:我是本市下的县级农村的新农合,窗口收费员说一个自然年有 2 千的额度可以抵扣。一开始每次我都带着新农合社保卡去,后来窗口说不带卡也行)

注:这是第 2 次到医院,全程没见到徐建光。和我谈方案的是助手(后面知道她是带的学生,也可能是护士长,且多次出现,命名为小 A 吧),有一个 ppt 结合第一次采集的数据,说了下正畸可能带来的不良后果,俗称规避责任提前说明,这也没啥好听的,这些知识在我之前自己都了解过,我都接受。

随后说我的难度较大,徐建光推荐用隐形牙套,说了下隐形和钢牙对我效果的影响,给我看了一张正反面的正畸收费菜单价格,上面还有一些小项目的价格另收费,例如钢牙托槽掉了重新沾,我说想拍一下照片,他说不行。

凭什么不给我拍,拿着人民税收建立的三甲医院,我拍个价格表都不给拍,你嘚嘚说了几分钟,虽然有十几页ppt,但拿来给我看的重点介绍的其实也就那几张而已,你几分钟说完了我能记住什么呢?我要有那个记忆力也就不缺钱了,我在写这个文章的时候其实那价格单上面有什么已经记不清了。

退一万步说,因为你不给我拍照就不在这个医院治疗了,那我之前花费的小一千打水漂啦,这不就是给我一个相对模糊的方案信息,衡量已经花费这么多了,取舍困难思考时间短,间接催促下单。我作为一个敏感的人,就觉得这是套路营销。

我之所以同意从钢牙变成隐形牙套,一方面是听助手说徐建光说我难度大,用隐形更好把控,我信任徐建光。另一方面考虑我 26 周岁了想未来 3 年美观点。我要是 20 岁时不需要美观度,肯定会思考几天再做决定,而且我一定会找徐建光本人确定是不是真的难度大,毕竟我是挂他的号。

还有一点不满,谈方案时我问分期付款事项,小 A 说的大概意思是,可以先一万多,中间再一万左右,最后补齐费用就行。但是当我躺在扫描牙齿椅子上还没开始时,小 A 问了采集牙齿数据的人员,意思是一个月内需要付出两万七左右,最后补齐费用就行。我就说你这哪算分期,一开始就投入 80%-90% 了,等于没分。虽然价格都是三万,但这让我感到小 A 的业务很生疏。因为正畸科一共就钢牙、隐形两大类,但现在连基础的缴费模式都不知道。助手出去了趟可能是去了解或者协商让步,最后来告诉我最近三次即一个月内我要投入 3000+5000+12000,剩下 1 万正畸结束前补齐就行,问我能不能接受这种缴费模式。其实既然决定做了肯定钱无所谓,我只是觉得这种事不应该模糊才对,万一未来出问题咋办。

我决定用隐形牙套后,给我采集了牙齿扫描数据。【工具还是第一次 240 元的那个扫描工具,之所以贵应该是做动画方案贵】说这个数据会给牙套的厂家,两周内通知来医院谈隐形牙套的方案。会有动画给我看矫正后的动画全程模拟,也就是直接看到正畸后的效果图,同意方案后再进行下一步。

这次主要把正畸全程费用明确了,最近三次我要付出的分别是 3000 + 5000 + 12000(剩下 1 万摘牙套前补齐都行,俗称分期付款。)

下次谈方案时,我要罗列好一些问题搞清楚,第一次谈方案没经验,其实回家后还有很多不明白的地方。

第五次2023/05/04:共 6015 元

  1. 挂号:15 元
  2. 第二次缴费:6000 元(医保抵扣 750,实付 5250。上次说5k但这次发现没有5K的单子,所以开了6k)
  3. 在这个阶段我就把很多辅助东西买好了,钱就不在此记录了(牙线、咬胶、牙套存储盒、旅行刷牙杯、漱口水、牙套摘取器)

注:这是第 3 次来医院,和小 A 谈时代天使的方案,给我看了矫正模拟前后的动画,说些免责声明。其实也没什么无非就是走个过场,我完全相信徐建光,毕竟他的头衔那么多,我没有任何理由不相信。

告诉我拔上面两颗 5 号牙,本来是 4 号牙,方案过来后徐建光说不行,后槽牙移动太多了,打回重做方案了,所以等待时间多了一周。

同意方案后,厂家开始生产牙套,等两周内牙套到了通知我去拔牙,拔牙后过两天正式开始带牙套。因为提前拔牙长时间没有支撑固定也会有麻烦。本次最后小 A 补充对我说上次谈的价格不是正常的,是她申请来的,不提我还不生气。

本次我了解到,我是时代天使经典版(通过了解网上知识,时代天使一共有三个版本,一是冠军双模版-高级版,二是青少年版,三是经典单模版-普通版,小 A 说徐建光只做经典版),贵当然比其他医院贵一些,只能说多余的钱给了医生的经验费,我接受。小 A 说他们医院都是建议一共带两年保持器就行。头一年,24小时佩戴保持器,第二年,白天摘晚上带。保持器如果丢了,在哪里重做都行。

我是门牙有断裂,要先正畸好,那时候保持器已经做出来了,如果正畸后立马补牙,保持器就废了,要花五百多块重新做保持器。所以小 A 建议可以先带一年保持器等稳定了,再去补牙,再重做保持器。(因为我怕补牙的部分不稳万一开始一年掉了,麻烦)

第六次2023/05/19:共 12015 元

  1. 挂号:15元
  2. 材料费:12000 元

注:这是第 4 次来医院,我很不高兴,约时间的时候我特意问了我牙还没拔怎么协调,告诉我来了拔完就能带牙套。等我下午来了躺上床前,告诉他我还没拔牙(不是徐建光,是另一个男医生(后面知道好像是博士),应该是带的学生,他和小 A 可能是情侣,谈话中说明天要上徐老师的课,那应该就是学生),告诉我没事先带上第一副,14 天内去拔牙都行。

等托槽粘好后,发现带不上,因为牙套没有预留本应该被拔掉的 5 号牙的空间。所以我带着托槽回家了,明天拔牙,后天带牙套。(最好的方案其实是约时间告诉我上午来拔牙,那样下午就能带牙套,一天就可以搞定,学生助理不专业不协调导致我三倍时间)

粘托槽还差一个结束时,男医生去做其他项目了,所以我最后一个托槽是小 A 粘的,没有那个男的好。我下楼交材料费,拔牙病历单没给我,我自己想起来应该是需要的,上楼发现病历单在地上,原本它在小 A 的手上。

你会发现我写到现在,每一处不满意的地方,全是围绕小 A 这个因素。她给我的印象是:不认真,丢三落四,态度低落。上次谈方案结束也忘记和我说拔牙事项,我下楼自己想起来又折返询问的。只要把小 A 这个因素拿掉,到目前为止的正畸流程我都满意。

最后徐建光来看了一下动画方案,说智齿先不拔,等后槽牙移动一点,再去拔。

第七次2023/05/20:共 441.49 元

  1. 挂号:25 元
  2. 拔牙费:416.49 元(只拔 2 颗上五号牙。挂的专家号王元银,很严厉的平头老父亲形象)

注:这是第 5 次来医院,一开始医生还以为我两颗智齿也要拔,告诉我只能拔一边,另一边要过一周才可以拔。了解到仅是两颗上五号牙后说那可以同时拔。拔的过程医生说了一个口头禅很好笑「妈的,这么难拔」,医生说我的牙太硬了,根本拔不下来,两边一共给我砸了十几锤,另一个年长的医生也说 26 周岁了,所以牙很硬。

从这里可以得出,年少的牙齿应该很好拔,所以如果有需要,年轻时解决牙齿问题,从各个方面都是首推的。无论是金钱、治愈度、困难度。

一开始我没吃饭,助理出来让我先去吃饭,一是会饿二是对麻药不好(一定要多吃、多吃、多吃点,因为你会很长时间不想吃饭,饿呀)。结束后询问得知,我的智齿如果要拔一颗大概七八百元。王元银还嘱托我一定要把智齿拔掉,不然正畸会抵到。

一些注意:棉球半小时就吐出来、24 小时不要漱口刷牙、在医院的口水可以张嘴让它流出来,所以带包纸很有用,后续出医院了就咽下去。

第八次2023/05/21

周日来戴周五没戴上的牙套,左边上了一根皮筋,说了一些注意事项,送了一个带镜子的牙套收纳盒和两个咬胶。我觉得摘带牙套也不是很难。

给了我 4 副牙套回家以后自己带,每 14 天换一副(后改为 12 天),快结束了自己打电话约时间复诊。

总结:我一共有 59 副牙套,理论结束正畸时间为 2025/5/1,从第一次进医院挂号开始算,共 2 年差几天。

自今日起正式开始我的正畸时光。

第九次2023/07/11

  1. 挂号:15元

这是第 1 次来医院复诊,距离第 4 副牙套戴完还有 6 天,即只带了 8 天半。复诊时徐建光看了牙齿,之后小 A 给我多沾了 4 个附件,沾完换上了第 5 副牙套戴,徐建光又检查了遍牙齿。

徐建光问我戴了什么感觉,我说没什么感觉,问我牙套间隙怎么样,我说第八天的时候就已经很容易可以拿下牙套了。告诉我以后 12 天一副,这次一共给了我 4 副牙套,因为下一副要变附件了,所以需要来复诊。

以后要注意约复诊时间靠后点,可以戴完了再来复诊都行。靠后比提前好。

第十次2023/09/01

  1. 挂号:15元

这是第 2 次来医院复诊,第 8 副牙套戴超了 5 天,即带了 16 天半。复诊时徐建光看了牙齿,之后小 A 给我拔掉了皮筋的附件,又沾了几个附件,换上了第 9 副牙套戴,徐建光又检查了遍牙齿。

这次给了我 9-14 副牙套,下次来复诊仅看看动画进程,无需操作(小 A 说 16 副戴完才需要沾新的附件,即 9-16 副我都不用挂皮筋了,这三个月爽了,终于可以打哈欠了,大口张嘴了)我猜它是一半一半来,先挂左边皮筋,左边整齐了,开始收缝,然后挂右边皮筋,再让右边整齐。

第十一次2023/10/10

  1. 挂号:15元

这是第 3 次来医院复诊,无需粘附件操作,徐建光看了看牙齿进度,又让一个实习生来锻炼一下复诊流程,就结束了。

这次给了我 15-18 副牙套,19 副时来变附件。(没看见小 A ,上次说的 16 副变附件是错的)

插曲

戴第 7 幅牙套时发现,右 1 号牙有缝隙,左右挨着的那两颗连带受点影响。具体表现是,抵上会严丝合缝,松开变回有缝隙的样子。以为是心理错觉,立马换回第 6 幅测试,发现严丝合缝。即第 7 幅的右 1 号牙贴合的确不太好。我先观察几天再说,看看是不是牙齿的正常移动所需。

后面这种现象又分别在9/10//12/14/15副时出现,我估计是先修其他牙齿,等时间到了,再动上面的一二号牙,毕竟它们上面没有附件。

至今我应投入:22395 元,合肥下县新农合每个自然年可抵扣 2000 元,实际投入 20395 元。我猜还需要 9000(正畸)+2000(拔智齿)

怎么吃东西

拔完两颗上五号牙,回来我睡了 6 个小时,醒来麻药已经过了,我用牙镜看看伤口,里面是暗红色的血块,我感觉不到脸肿。

拔牙近一周内吃软流食,一周左右伤口就差不多了,可以咬菜了。塞进去一点,仰着脖子让粥顺着舌面滑到嗓子眼,咽下去,嫌无味可倒点菜汤。蒸鸡蛋羹比较好吃,也能补充营养。也可以慢慢用好牙咬碎瘦肉,一起咽下去,我始终觉得,长伤口不吃肉光靠稀饭太慢了。

喝水用吸管,每次吸一点,仰着脖子咽下去,多了会呛。

具体参考:

  1. 上午拔牙前吃饭,中午睡觉睡过麻药期,晚上吃稀饭。用软牙刷不加牙膏慢慢刷牙,轻刷舌苔,很多血药残留。伤口暗红较软。不要漱口,晃着脑袋让水流出来。
  2. 第2天,三顿稀饭,两块肉。中午带上牙套,用软牙刷不加牙膏慢慢刷牙。伤口暗红半软半凝固,出现白色物质为新长出来的肉,不是食物残渣不要清理。
  3. 第3天,上午一碗稀饭和一碗鸡蛋羹,三块肉。用软牙刷+电动牙刷,加牙膏慢慢刷牙。伤口基本凝固,白色新肉更多。
  4. 后面就不记录了,我就用前牙吃一些瘦肉、粉丝、豆腐干(试吃脆骨压力过大伤口出了点血,不敢再试了),然后咽下去。早晚各一次用电动牙刷加牙膏,其他时间用软牙刷。当然也配合了牙线和冲牙器。据说一个月这个牙洞会填平长好,三个月内部的组织会完全长好。【咬胶我每次大牙都咬 50 次以上,其他牙齿咬两下即可,主要为了锻炼太阳穴那里的肌肉,否则十几天就会发现太阳穴肌肉萎缩,俗称牙套脸。随后看了一些医生视频的分享,发现咬胶应该持续咬十秒,而不是咬一下就松。我结合了两种方式,先咬一遍,再每颗牙咬住不放五秒】
  5. 一个月到了,牙窝有了明显好转,但还是有凹凸的牙肉,并不是平整的。最大的变化就是可以中等力度漱口了,以前不敢漱口怕把牙肉搞伤。脆骨不要吃,我尝试了一下咬很薄的那种脆骨,依旧会使牙齿负担加重。也不要吃肉时大量使用后槽牙去咬,清理牙缝难受且不说,重点是清理不出来,我右边的后槽牙清理了十分钟还有残留,第二天变疼了。【此时,电动牙刷只在早上用一次,晚上除非特别脏,只用软毛牙刷,减少电动牙刷的使用有利于阻止牙龈萎缩,但电动牙刷的确能刷干净。】
  6. 三个月到了,牙窝的确长平了,不过已经没有关注的心情了,变成了一件很平淡的小事。反正硬脆骨也能慢慢咬了,但是我觉得全程带牙套期间都不要贪这点便宜,直接吐掉吧别吃了,伤牙。

不要可惜脆骨直接吐掉,千万不要吃,往小了说吃得慢浪费时间;往大了说硬咬牙会疼,附件也怕被磕掉。

医院医生-分享人

备注:这是 2021 年在知乎上看到某个和我年龄差不多的人分享的他的治疗信息,2023 年的 4 月初,我选择相信他的分享信息,在去医院的前一天我联系到了这个分享人,了解到他做的不错快拿牙套了,所以准备按名字去找他的医生复刻一遍。

梅山路(安徽医科大学附属口腔医院),正畸医生是徐建光医生,很温柔的一位医生。

补牙和拔牙的医生得另挂号,自己选择医生。补牙是潘友炳,拔牙是徐副院长(徐文华)。

我的医生评价

徐建光:正畸主治医生。他很好,资历够经验足。从挂号等待人数上估算,选择他的患者数是第二名医生的快小一倍了。(2023/5/21因故改为周日 9 点多挂号,发现他的号数是第二名医生的三倍多,48位。排到 12 点才到我。)

但是如果本文对你有用,且你的牙齿只是简单的问题,不建议挂他的号,因为人一多对你的照顾也就少。我观察另一个医生的正畸室,她的人数较少(但她的头衔级别和徐建光一样,很可能就是因为女性,所以人们心中有隔阂报名的就少,她约等于一对一服务了。)我甚至怀疑之所以准备阶段就花了近 2 个月,很可能是因为徐建光患者多,排队时间长。

王元银:外科拔牙医生。干净利落,资历够经验足。

如果你要在安徽医科大学附属口腔医院找医生,可以提前看公众号的排班表,这才是最正确的信息,看医生在不在,上午还是下午在。小程序里不靠谱医生信息不全。这里 7:30 可以挂号,8:00 医生上班。


教你个技巧,如果你在本地区想正畸,先不要急着挂号,进医院先去正畸科门前观察一会,看看墙上挂着的医生的资料,然后再下去挂号。

年轻的博士比资质深的专家性价比更高,因为博士没有徒弟要带,一定会亲自上手,而且博士想毕业兼有丰富的临床经验,不是研究生可以比的。

专业名词解释

牙齿矫正是一个复杂的学科,研究生才会有专门学习正畸的专业,所以选的医生一定至少要硕士毕业,才是专业的正畸医生。加上累计的学习时长和经验,也能确保医生有丰富的临床经验。诊室外通常会展示各个医生的头衔等信息,可以先去诊室前看看介绍。或者在官网、公众号上看看医生介绍。隐形正畸也是非常依赖医生技术,以免出现终生重启,也终身无法完成矫正的情况。

带牙套学术名叫「正畸」,原理是用钢丝的扭力把牙拽到整齐的位置上。

实现的原理:人的骨骼是可动的,牙骨更是比较容易动的那一类,所以人的一生牙齿其实都在动。有些人牙齿以前齐,也许后来就变得不齐了。「正畸」最好的年龄当然是 15 岁左右,那时候换牙全结束了,牙齿才长了几年,牙骨很软可塑性特别强。当然了年龄不是问题只要你想去整都可以,时间长点罢了。一年半到三年半不等,和年龄与难度挂钩。

新农合就是「新型农村合作医疗」,也算是医保的一种,目前已纳入到城乡居民医保了。

有了新农合,生病了去符合条件的医院看病,能报销一部分医疗费。一般来说,职工医保、居民医保、新农合、公费医疗,四者有其一,都算是有医保。